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　　5月19日Nature杂志以多篇文章的形式介绍了肠易激综合征，主要包括这种疾病的诊断治疗，药物开发，微生物组影响等多方面内容，指出肠易激综合征的研究存在不少争议，比如……

什么是肠易激综合征？

肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，简称IBS)是一种较为常见的慢性功能性肠胃疾病，以腹痛或腹部不适为主要症状，常伴有排便习惯改变。一些IBS患者伴有情绪障碍，如典型性焦虑或抑郁等。患者伴有情绪障碍，如典型性焦虑或抑郁等。患者会出现下腹部痉挛性疼痛，腹胀、腹痛反复发作等症状，进餐后症状会加重，排便后缓解。

从症状类型来看，肠易激综合征可分为腹泻型和便秘型，腹泻型患者每天排便次数超过3次，呈糊状或水样便，或伴有黏液便；便秘型患者每周排便次数不超过3次，排坚果样或硬便，或伴有黏液便，排便费力，有排便不尽的感觉。患者也有可能出现腹泻和便秘交替发作的情况。

腹痛或腹部不适反复发作，排便后症状改善；紧张或焦虑时，伴有排便频率的改变，同时伴有粪便外观改变；以上情况持续超过6个月；以上情况最近3个月内每月至少发生3天。如果符合这四种情况，则可以初步确诊患上了IBS。

肠易激综合征与微生物组

近年来微生物组同机体免疫系统、代谢系统之间的关联也被全世界的科学家们开始重点研究，去年来自加州理工学院的研究人员发现，肠道中的特殊细菌或对于机体 外周血清素的产生非常重要，而血清素被认为是一种大脑神经递质，大约90%的机体血清素都是在消化道中产生的，而实际上改变这种外周血清素的水平或许和很 多疾病的发生有关，比如肠易激综合征、心血管疾病及骨质疏松症等。

研究人员发现来自无菌小鼠的肠色素细胞产生的血清素水平大约低于正常菌群小鼠所产生血清素水平的60%，而当将正常肠道菌群重新植入无菌小鼠机体后，其血清素水平就会恢复。

这也就是说肠道中存在的正常菌群可以刺激宿主的肠道细胞产生血清素，从而影响肠易激综合征的发生，因此研究人员认为也许可以将其作为肠易激综合征研究的一个方向。

肠易激综合征新诊断方法

肠易激综合征的诊断并不简单，目前也并没有明确的测试方法，病人经常不得不更换看病的医生，重复着他们之前自信能够得出诊断的检测。

一组研究人员研发出了一种快速诊断方法：通过识别特异性抗体-抗CdtB抗体和粘着斑蛋白抗体的存在而确定IBS什么时候发生。这些抗体能够对食物中毒时的毒素响应。

研究人员分析了近3，000名年龄在18-65岁的人，将患有IBS的受试者与患有炎症性肠病、乳糜泻或根本没有胃肠道疾病的人做比较。
他们发现该血液检测能以超过90%的准确率成功的识别抗CdtB抗体和粘着斑蛋白抗体。患有IBS的受试者与那些未患有IBS的受试者相比这些抗体的水平上升。

不过这种新技术也存在一个问题，那就是鉴别IBS与乳糜泻的特异性方面较低，作者表示这可以通过进行IBS检测的同时，进行乳糜泻抗体的检测而得到轻松的解决。